Dijeta za pankreatitis

Upala gušterače ili pankreatitis potpuna je katastrofa za cijeli probavni trakt.

Gušterača proizvodi hormone (inzulin, glukakagon, lipokain), enzime koji su neophodni za normalnu probavu i probavu proteina, masti i ugljikohidrata te bikarbonatne ione koji neutraliziraju kiselu sekreciju želuca.

Pankreatitis se dijeli na akutni i kronični, ali u svakom je slučaju potrebno pridržavanje prehrane za ovu bolest.

Opća načela prehrane

Zadatak prehrane kod pankreatitisa je mehaničko, kemijsko i termičko poštedivanje gastrointestinalnog trakta. Odnosno, promatranjem medicinskog stola za upalu gušterače postiže se njezino normalno funkcioniranje, zaštita želuca i crijeva od agresivnih prehrambenih proizvoda, smanjenje aktivacije žučnog mjehura i prevencija bolesti jetre.

Tablica liječenja pankreatitisa prema Pevznerovoj klasifikaciji je tablica broj 5p. Tablica broj 5p ponešto se razlikuje od tablice broj 5 koja je propisana za bolesti jetre, ali također ima niz sličnih prehrambenih ograničenja.

Prehrana za pankreatitis trebala bi biti hranjiva, sadržavati povećanu količinu bjelančevina, ali smanjenu količinu masti i ugljikohidrata (posebno šećera) kako bi se spriječila degeneracija jetre u masnu hepatozu i razvoj dijabetesa melitusa.

Dnevna količina esencijalnih hranjivih sastojaka na prehrambenom stolu za pankreatitis:

• bjelančevine: 100 - 120 gr. (od čega su 65% životinje);
• masti: 80 - 100 gr. (od toga 15 - 20% povrća);
• ugljikohidrati: 300 - 350 gr. (šećer ne više od 30 - 40 gr. )
• kuhinjska sol 6 - 10 gr. (hrana treba biti podsoljena);
• besplatna tekućina 1, 5 - 2 litre.

Energetska vrijednost prehrane je 2500 - 2600 kcal.

Opća načela prehrane kod pankreatitisa

Mehanička obrada hrane

U slučaju akutnog pankreatitisa ili pogoršanja kroničnog oblika, svu hranu treba pasirati, kuhati ili kuhati na pari, što osigurava maksimalno poštedu želuca.

Temperaturni način

Hranu ne smijete posluživati ​​ni vruću ni hladnu. Optimalna temperatura hrane je 20-50 ° C.

Osjećaj proporcije

Kod pankreatitisa vrlo je važno mjeru slijediti s hranom. Prejedanje nije dopušteno, jer to stvara ne samo povećano opterećenje gušterače, već i cijelog probavnog trakta u cjelini.

Broj obroka

Unos hrane tijekom dana trebao bi biti djelimičan, do 5 - 6 puta dnevno. Ne biste trebali pokušavati glad utažiti velikim dijelom hrane odjednom, morate slijediti princip: "malo je bolje, ali često". To će olakšati rad gušterače, hrana se bolje apsorbira, a bolovi nakon jela praktički će nestati.

Prestanak loših navika

Konzumacija alkohola opasna je ne samo razvojem alkoholizma, već i kod pankreatitisa alkoholna pića izazivaju stvaranje "nakupina" bjelančevina - plakova u kanalima gušterače, začepljuju ih, remeti izljev sekreta žlijezde u dvanaesnik, čime pogoršavaju upalni proces u organu i izazivajuza poboljšanje samo-probave.

Nikotin zauzvrat sprječava proizvodnju enzima koji detoksiciraju acetaldehid (ova tvar nastaje tijekom razgradnje alkohola u tijelu, izaziva upalu gušterače).

Zabranjeni proizvodi

S pankreatitisom biste trebali odbiti hranu koja potiče proizvodnju želučanog soka i, shodno tome, lučenje gušterače. Odnosno, proizvodnja enzima gušterače znatno premašuje potrebu za njima za probavni trakt u cjelini, pa se stoga kod pankreatitisa višak enzima troši na probavu vlastite gušterače.

Da bi se smanjila količina sintetiziranih enzima i ublažile upale organa, potrebno je napustiti brojne proizvode:

• Juhe.Zabranjene su juhe kuhane u mesnim, gljivarskim i ribljim bujonima, složene (juha od kupusa, boršč, juha od kiselih krastavaca), mliječne, hladne (okroshka, juha od cikle).
• Kruh.Svježa pšenica ili raž, lisnato tijesto i proizvodi od tijesta, tortilje, pržene pite.
• Meso.Masno meso (svinjetina, janjetina) i perad (patka, guska), kobasice, jetra, bubrezi i mozak, dimljeno meso i konzervirana hrana.
• Riba.Masna riba, soljena i dimljena, pržena, konzervirana hrana.
• Mlijeko i proizvodi od mliječne kiseline.Od proizvoda s mliječnom kiselinom trebali biste odbiti one koji imaju visok postotak masnoće - kiselo vrhnje, masne, slane i začinjene vrste sira.
• Žitarice.Zabrana žitarica od bisernog ječma, prosa, kukuruza i pšenice, jer su one dugo u želucu i crijevima, potičući proizvodnju soka gušterače.
• Jaja.Pržena i tvrdo kuhana.
• Povrće.Kupus, patlidžan, rotkvica, repa, rotkvica, češnjak i špinat, paprika.
• Slatkiši.Čokolada, neprerađeno sirovo voće i bobice (datulje, grožđe, smokve, banane), sladoled, džem.
• Začini.Crna i crvena paprika, korijander, hren, ljuti umak od rajčice, ocat i još mnogo toga.
• Pića.Kava, kakao, jaki čaj, slatka gazirana pića, sok od grožđa.
• Masti.Sve vatrostalne masti (svinjetina, govedina, janjeća mast), masna repna masnoća, medvjeđa mast i druge.

Odobreni proizvodi

Hrana koja se preporučuje kod pankreatitisa trebala bi maksimalno olakšati rad gušterače, smanjiti količinu enzima koji se u njoj sintetiziraju, brzo evakuirati iz želuca i tankog crijeva, a ne uzrokovati nadimanje, što izaziva već postojeće bolove u trbuhu.

Osim toga, kako bi se olakšala sinteza enzima u gušterači koji sadrže proteine, hrana bi trebala biti probavljiva i bogata proteinima.

Popis dopuštenih proizvoda:

• Kruh.Jučerašnji ili sušeni bijeli kruh, suhi nezaslađeni keksi, krekeri.
• Juhe.Juhe trebaju biti vegetarijanske, s pasiranim povrćem (mrkva, buča, tikvice, krumpir), rezancima, grizom ili zobenim brašnom.
• Meso.Nisko masne sorte (govedina bez filmova i tetiva, teletina), bijela piletina, puretina, zec. Meso treba kuhati i po mogućnosti pasirati (souffle, kotleti na pari, okruglice), goveđi stroganov.
• Riba.Sorte s niskim udjelom masti (bakalar, pollock, šaran) kuhane ili sjeckane, aspik.
• Žitarice.Heljda (pasirana), zobene pahuljice, griz, rižina kaša u vodi s mlijekom 50/50, pudinzi i tepsije sa žitaricama, svježi sir.
• Mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi.Mlijeko s niskim udjelom masti, nekiseli i nemasni svježi sir, jogurti, kefir, usireno mlijeko ne više od 2% masti, neslani i nemasni sirevi.
• Jaja.Omlete, kuhane na pari od bjelanaca, 1 žumanjak jednom tjedno.
• Povrće.Krumpir, mrkva, tikvice, cikla, karfiol, buča, zeleni grašak.
• Slatkiši.Bolje je šećer zamijeniti ksilitolom; od voća i bobičastog voća koristite samo zrele i nekisele sorte, praveći od njih mousse, želee, pudinge, kompote (sve u pire obliku), pečene jabuke.
• Začini i umaci.Mliječni proizvodi ili umaci na razrijeđenoj povrtnoj juhi, kada se doda brašno, ne pirja se.
• Masti.Maslac (ne više od 30 grama dnevno), rafinirano biljno ulje (10 - 15 grama), dodajte ulja u gotova jela.
• Pića.Lagano kuhani čaj s limunom, negaziranom mineralnom vodom, odvarom šipka, sokovima, napola razrijeđenim vodom.

Dijeta za akutni pankreatitis

U prvim danima bolesti, kada se izrazi sindrom boli, potrebno je pridržavati se načela: "glad, hladnoća i mirnoća". Odnosno, isključena je sva hrana, termofor s ledom na želucu, pacijent mora održavati fizički i emocionalni mir.

Dopušteno je piti negaziranu alkalnu vodu do 1, 5 - 2 litre dnevno. Od 3 do 4 dana u jelovnik se uvode ljigave dekocije, nezaslađeni čaj i dekocija šipka, tekućina, kuhana kaša. 5-6 dana su dozvoljeni proteinski omlet, ribana heljda ili zobena kaša, neki krekeri, kuhano povrće, obroci do 6 puta dnevno u malim obrocima.

Postupno se u jelovnik uvode pudinzi, moussevi, tepsije, razrijeđeni sokovi. S smanjenjem akutnog razdoblja prelaze na tablicu liječenja br. 5p.

Nužnost prehrane

Dijeta kod pankreatitisa usmjerena je na maksimaliziranje štednje gušterače, smanjenje upale u žlijezdi, zaustavljanje bolnog napada i sprječavanje razvoja mogućih komplikacija.

Osim toga, prehrana normalizira proizvodnju probavnih enzima, sama blokira "jedenje" gušterače, održava cjelovitost crijevne sluznice, ograničava unos otrovnih tvari u tijelo i normalizira funkcioniranje gastrointestinalnog trakta u cjelini.

Posljedice nepridržavanja dijete

U slučaju nepridržavanja prehrane kod akutnog pankreatitisa ili pogoršanja kroničnog pankreatitisa, javljaju se sljedeće komplikacije:

• žutica (zbog oslabljenog odljeva žuči);
• krvarenja u probavnom traktu (čir na želucu, proširene vene jednjaka, Mallory-Weissov sindrom);
• portalna jetrena hipertenzija;
• tromboza portalne ili slezene vene;
• pleuritis;
• oštećenje dvanaesnika (opstrukcija);
• maligni tumor gušterače;
• dijabetes melitus;
• oštećenje mozga (encefalopatija).